申請用紙一覧

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カテゴリー 提出書類 申請書 記入例
出産 出産手当金請求書  
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出産育児一時金請求書  
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健康保険被扶養者異動届  
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出産育児一時金に伴う届出  
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出産資金貸付申込書    
育児休業保険料免除申請書    
被扶養者 被扶養者認定申請届  
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健康保険被扶養者異動届  
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健康保険被扶養者異動届  
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保険証 健康保険被保険者証紛失届  
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健康保険被保険者証再交付申請書  
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住所変更届  
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被保険者氏名変更届    
医療費 療養費支給申請書1  
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療養費支給申請書2  
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傷病手当金請求書  
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移送承認申請書・移送届  
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移送費支給申請書  
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高額療養費貸付申込書    
事故 第三者行為による傷病届1  
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第三者行為による傷病届2  
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交通事故発生状況報告書  
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念書  
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死亡 埋葬料請求書    
家族埋葬料請求書    
退職 健康保険任意継続被保険者資格取得申請書  
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資格喪失証明書    

届出(申請)に必要な書類は皆さまがお勤めの会社の人財・人事・総務などの健保業務担当部署に常備してあります。
任意継続被保険者の皆様は直接健保組合にお申し出ください。

手続き全般についてのご注意ならびにお願い事項
各種証明書類(意見書等を含む)について 役所・病院(医師)・会社・健保組合が記載した内容についてたとえ誤りが明らかな場合であっても勝手に修訂正、加除筆することはできません。必ず記載者に訂正してもらってください。
届出(申請)時期 届出(申請)を要する事例が発生した場合すみやかに手続きをお願いします。
【お願い】
被扶養者をはずす場合
ご家族が他の保険に加入されましたらただちにお手続きをお願いします。
【お願い】
手続き窓口について
お手続きは会社の証明を必要とする場合がほとんどです。皆さまが所属する会社の人財・人事・総務などの労務厚生担当を経由して届出(申請)を行ってください。
なお、任意継続被保険者の皆さまは健康保険組合までお申し付けください。
 
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