交通事故（自動車事故等）や、暴行・犬にかまれたなど第三者の行為によるケガでも健康保険で治療が受けられます（本人・家族）。
治療費は本来、加害者（第三者）に支払ってもらうものですが、一時的に健康保険組合が立て替え払いをし、その治療費を第三者に請求します。したがって健康保険で治療を受ける場合は、必ず健康保険組合に届け出（連絡）をしてください。
皆さまからお預かりしている大切な保険料を回収公平かつ適切に運用していくため、届出から求償まで第三者行為にかかわる一連の業務を下記委託業者に委託します。届出に関する連絡等、第三者行為に関する業務について委託先より直接連絡が入り、回答が必要になることがありますので、その際にはご協力ください。
委託業者 株式会社 大正オーディット
〒158-0094
東京都世田谷区玉川 2−21−1 二子玉川ライズ・オフィス7F
第一窓口専用ダイヤル：03-6805-6285
受付時間：平日9：00〜11：30 13：00〜17：00（除く土日・祝日・年末年始）
株式会社大正オーディットは、健康保険組合の支援業務を行う専門業者です。
この業務に於ける情報は、個人の重要な情報と位置づけ、常に個人情報保護に取り組み、正確、且つ安全に取り扱うよう努めてまいります。知り得た個人情報の取り扱いに関しては、他の目的には一切使用しないよう契約書を締結しております。
第三者行為とは
交通事故
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暴力行為などによるケガ
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他人の犬にかまれた
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食品や飲食店での食中毒
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スキー・スノーボード等の
衝突・接触事故
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その他
工事現場からの
落下物等でケガ
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●ご注意ください
保険証を使って治療したときは必ず健康保険組合に｢第三者行為｣の届け出をしてください。
業務上（仕事や通勤途中）での病気やケガは労災保険の取り扱いになりますので、保険証は使えません。すみやかに事業主に届け出てください。
●家族間での傷害や子供同士のケンカによる受傷も第三者行為に該当する場合があります。
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